UM PASSEIO COM MELANIE KLEIN
Ryad Simon[1]
[1] Professor Titular do Departamento de Psicologia Clínica do Instituto de Psicologia USP, Orientador Acadêmico-Científico do Curso de Pós-Graduação Especialização em Psicoterapia Psicanalítica do Inst. Psicologia da USP; Membro Efetivo da Soc. Bras. Psicanálise de S. Paulo.
Devido o estilo de escrita de Melanie Klein ser bastante direto e sem rodeios; sem pedir desculpas e sem tentar persuadir o leitor, a leitura de seus trabalhos é chocante pela crueza da exposição. Quando eu era pós-graduando em Psicologia Clínica, lendo seus textos vinha-me inevitavelmente a impressão: “essa mulher é louca!” – “como pode ela saber o que se passa na mente do bebê se este não fala e mal se comunica?” Quando ela apresentava seus trabalhos na Sociedade Britânica de Psicanálise os psicanalistas diziam educadamente: – “Sra. Klein, nós não entendemos o que a senhora diz!” Ao que ela retrucava: “Mas minhas crianças e meus pacientes entendem…” De fato, em minha experiência como supervisor de psicoterapia psicanalítica de crianças (e também de adultos) quando, diante da exposição da sessão, eu dizia algo do inconsciente profundo – deduzido da comunicação do paciente – o colega, constrangido, dizia: “Mas eu posso dizer isso à criança?!” Eu respondia: “Claro! Pode dizer que a criança entende.” E na supervisão seguinte o supervisionando surpreso confessava: “A criança recebeu com naturalidade a interpretação; e ainda acrescentou coisas mais escabrosas!” Ou seja, o embaraço e a angústia eram do terapeuta, não do paciente.
Ainda me lembro do primeiro caso de criança que atendi, há 45 anos atrás. Depois de uma sessão com um menino de nove anos cabia-me apresentar o primeiro relato a um grupo de colegas, todas mulheres. Virgínia Bicudo era a supervisora, Durval Marcondes a acompanhava. Sentávamos em volta de uma mesa retangular comprida, na sala de um casarão do Serviço de Saúde Mental (depois demolido para abrigar o Hilton Hotel). Perguntei a dona Virgínia se devia fazer o relato com outras palavras, atenuando o impacto. Respondeu-me: “Conte a sessão como aconteceu.” E quando chegou ao trecho da sessão em que o menino me dizia: “Doutor bosta… doutor bostinha… vou enfiar esse troço no teu cu!” As colegas suspiraram; e o Dr. Durval – que costumava segurar um lápis com o braço apoiado sobre a mesa disparou a bater o lápis num ritmo de metralhadora”.
Não é segredo para ninguém que os primeiros pacientes de Klein foram seus filhos. Não há nada para espantar nisso, pois, naquela época – entre 1915 e 1920 – não havia psicanalistas de crianças, com exceção de Hermine Von Hug-Helmuth, que ensaiava os primeiros passos na técnica, mas com uma abordagem pedagógica; mais de educadora do que de analista. Então, não havia pacientes infantis. Era preciso começar de algum lugar. O supervisor que deu um impulso decisivo na formação de Melanie Klein foi Karl Abraham. Procurando aprofundar-se na análise do conteúdo trazido pela criança na sessão, Klein se preocupava com a angústia levantada pelas interpretações. Ao que Abraham retrucava: “Se a angústia depois diminuiu, e apareceu mais material, continue nessa direção.” Abraham, além de supervisor, tornou-se analista de Klein. Com ele aprendeu a importância de trabalhar a “transferência negativa”; isto é, os sentimentos hostis que surgem no paciente na relação com o analista, sendo os mais importantes os encobertos, que se manifestam indiretamente (silêncios tensos e prolongados, atrasos na chegada à sessão, faltas sem justificativa, “esquecimento” de pagamento, etc). Com isso ela foi percebendo a importância da agressividade na etiologia dos distúrbios mentais e na adaptação do paciente ao mundo circundante.
Freud descobriu inicialmente a importância das perturbações da sexualidade na etiologia das neuroses. Explicou a neurose como efeito de distúrbios na evolução da sexualidade infantil: as chamadas “fixações” (aprisionamento da libido – energia do instinto sexual – nas etapas do desenvolvimento, desde o nascimento: erotismo oral, anal e genital, dirigidas às pessoas significativas do ambiente da criança – complexo de Édipo). Essas fixações poderiam evoluir para as perversões sexuais, ou, por reação do ego contra as mesmas, para as neuroses. Como Freud confessou posteriormente: estava tão ocupado estudando as influências do id, que se esqueceu do ego. Mas esqueceu-se também da influência da agressividade. Coube a Melanie Klein reconhecer e enfatizar a influência da destrutividade. Mas ambos cometeram excessos: Freud, por voltar demais a atenção ao erotismo “esqueceu-se da agressividade”; e Klein, ao procurar tanto as causas e conseqüências da agressividade, “esqueceu-se” do erotismo. (A ponto de, em sua obra magistral de 1935 Contribuições à psicogênese dos estados maníaco depressivos, confundir, em algumas passagens, o id como continente exclusivo do instinto de morte.) Felizmente ela corrigiu esse viés em trabalhos posteriores; assim como Freud procurou corrigir seu descuido na investigação do ego (a partir da Introdução ao narcisismo, de 1914).
Uma das contribuições importantes e inovadoras feita por Melanie Klein diz respeito ao momento da formação e estrutura do superego, no artigo de 1928 Os estágios primitivos do complexo de Édipo.. Em seu trabalho anterior com crianças foi surgindo a convicção de que o complexo de Édipo (e o superego que dele resulta) inicia-se em período anterior ao suposto por Freud. Este propõe que o superego, como “herdeiro do complexo de Édipo”, inaugura a fase de latência, ao redor do quinto ou sexto ano de vida da criança. Em Early analysis (1923), Klein propõe que o início do superego seja entre o segundo ou terceiro ano de vida; já em Os princípios psicológicos da análise de crianças (1926) situa-o ao redor do primeiro ano de vida, com o desmame. Mas no artigo citado no início do parágrafo descreve a situação do início da formação do superego após o desmame, como um período de muita labilidade emocional, impulsos misturados e conflitantes. Começa a ver em seu trabalho psicoterápico que a libido não evolui exatamente por etapas, como supunham Freud e Abraham: primeiro a fase oral, depois a anal, e finalmente a genital. Ela descobre que a libido ocorre de modo misturado, coexistindo todas as formas; apenas, a cada etapa da evolução infantil, uma delas predomina. Separa então a libido pré-genital (oral, anal, uretral), na qual o sadismo prepondera, da etapa genital infantil, em que predomina a libido sobre o sadismo. Isso tem um efeito crucial sobre a estrutura e função do superego. Bastaria citar aqui um parágrafo daqueles que me deixava estupefato com a leitura de Klein:
“A análise de crianças pequenas revela a estrutura do superego como sendo construído por identificações datada de vários períodos e estratos da vida mental. Essas identificações são surpreendentemente contraditórias em natureza: excessiva bondade e excessiva severidade existindo lado a lado. Encontramos nestas, também, uma explanação da severidade do superego, que surge de forma especialmente explícita nas análises infantis. Não nos parece claro por que uma criança, digamos, de quatro anos deva abrigar em sua mente uma imagem irreal e fantástica de pais que devoram, cortam e mordem. Mas é claro porque numa criança de cerca de um ano a angústia causada pelo começo dos conflitos edípicos tome a forma do medo de ser devorada e destruída. A própria criança deseja destruir o objeto libidinal mordendo, devorando e cortando, o que leva à angústia, visto que o despertar das tendências edípicas é seguido pela introjeção [fantasia de engolir] do objeto e do qual então uma punição [desde dentro da mente] é esperada. A criança teme então uma punição correspondente à ofensa: o superego se torna algo que morde, devora e corta.” (palavras entre colchetes introduzidas por mim.)(Citação de “Early stages of the Oedipus conflict”, em The Writings of Melanie Klein, vol. 1, pg. 187 – London: Ed.Karnac,1992 – minha tradução.)
Alguns anos depois (1932) Klein publica sua obra magistral: Psicanálise de Crianças, a qual, a meu ver, é proporcional, dentro do conjunto de seus escritos, à obra principal de Freud em relação à totalidade de sua produção: A Interpretação dos Sonhos (1900). Aqui Klein utiliza clinicamente, pela primeira vez, os conceitos de instintos de vida e instintos de morte propostos por Freud em 1920. Ela lança os princípios e as bases da psicanálise de crianças, tão solidamente fundamentados que são aplicáveis ainda hoje. A análise de adultos é feita principalmente através da comunicação verbal. Mas a fala da criança é limitada. Se se colocar uma criança pequena no divã e se pedir associações dificilmente ela dirá alguma coisa útil; logo se levantará do divã e irá procurar uma distração, ou irá chorar, ou irá embora. Parecia então que a psicanálise seria inaplicável a crianças. Em 1909 Freud publica o relato da análise de uma criança. Mas Freud não teve contato com essa criança, exceto uma vez. Quem a analisou, supervisionado por Freud, foi seu pai, psicanalista do grupo freudiano. Daí Freud concluiu que para analisar uma criança pai e analista devem coexistir na mesma pessoa. E com isso sepultou a possibilidade do desenvolvimento da análise infantil. São casos que ocorrem na história da Ciência, na qual o pesquisador descobre, mas deixa escapar sua descoberta. Melanie Klein, a partir de suas observações, e de sua intuição genial para captar o inconsciente (fato percebido por Ferenczi e Abraham, seus dois analistas), propôs usar brinquedos como instrumentos intermediários de comunicação para obter associações da criança. E postulou (com sua criatividade excepcional) que o brincar da criança é equivalente ao sonhar do adulto. Portanto, a criança (e por que não o adulto?) brincando está sonhando. Resta ao analista, com sua intuição, desvendar o sentido do brinquedo. Mas isso não é tão fácil (como bem sabe quem trabalha em psicoterapia infantil), porque a comunicação do brincar se faz em nível muito primitivo, concreto, precisando o analista renunciar a seu pensamento abstrato, racional, e ter bom contato com seu próprio inconsciente arcaico. Além disso, ter acesso criativo ao próprio simbolismo de seu inconsciente.
Essas concepções fecundas foram apresentadas em seu artigo de 1935 Contribuições à psicogênese dos estados maníaco depressivos. Aqui já se pode afirmar que teve início outra “escola” dentro psicanálise: um conjunto de concepções novas, não uma rejeição, mas um desenvolvimento das teorias freudianas, uma construção teórica relativamente coerente e sustentada em novas descobertas, fornecendo uma visão mais ampla da estrutura e funcionamento da vida anímica. Freud conheceu a criança através da análise do adulto. Suas investigações permitiram-lhe apreender as condições da origem e evolução do psiquismo até o nível neurótico, por assim dizer. Klein, abordando diretamente a criança, teve condições de deduzir a origem e evolução normal e patológica do bebê, ampliando o conhecimento da mente até o nível psicótico. (Talvez, se encontrarmos uma forma de analisar o bebê, estaremos em condições de conhecer a origem e evolução do funcionamento mental da espécie humana…) Neste artigo Klein lança as bases da nova teoria da formação da mente, desde o nascimento. É uma construção relativamente rústica, comparada com a sofisticação metapsicológica de Freud no capítulo VII da Interpretação dos Sonhos (1900) e mais tarde em O Ego e o Id (1923). Mas suficientemente articulada e coerente para permitir um vislumbre das estruturas e processos psicológicos da mente arcaica. (Bion se incumbirá de prover a sofisticação do aparelho psíquico do grupo kleineano em O Aprender da Experiência – 1962.)
Propõe Klein que nas primeiras semanas de vida estabelece-se a posição paranóide (que será chamada esquizo-paranóide, posteriormente, em reconhecimento do fato que o bebê, ao efetuar a divisão do objeto, também fica dividido). Ao nascer o bebê já estabelece uma relação de objeto com a mãe (contrariando a teoria do “narcisismo primário”, de Freud, na qual o bebê vive dentro de seu universo subjetivo, sem contato com o mundo externo). Apenas, como o ego primitivo é incoordenado, as impressões sensoriais são dispersas, não se juntam para formar um objeto coerente. A percepção do bebê, nos três primeiros meses de vida, é fragmentada, controlada pela cisão, criando o que Klein chamou de “objetos parciais”. A projeção do instinto de vida no objeto externo cria o objeto que gratifica, alimenta, ama e protege o bebe; é considerado um “peito bom”, é amado. A projeção do instinto de morte no objeto externo cria o objeto frustrador, que rejeita e ameaça o bebê; é considerado um “peito mau”, e é odiado. (Melanie Klein esclarece que a palavra “peito” é atribuída pelo adulto ao bebê – que ainda não forma palavras – para designar um suposto objeto psíquico, nada tendo a ver com o peito anatômico.) Dada a qualidade rudimentar do aparelho perceptivo do bebê, as imagens criadas nesse contato com o mundo externo são impregnadas pelas projeções da fantasia inconsciente. E são simultaneamente introjetadas, isto é, incorporadas concretamente, engolidas, por assim dizer, criando um mundo interno de objetos fantásticos, ora extremamente generosos, ora excessivamente cruéis, assim como se vê nos delírios e alucinações dos psicóticos. A angústia predominante nos primeiros meses de vida é a “angústia de aniquilamento”, cujo protótipo é o trauma do nascimento, também designada como “angústia persecutória”, ou “angústia paranóide” (daí o nome de posição paranóide). As angústias mobilizam o ego a criar “defesas”. As principais, nesse início da vida, são a cisão (“splitting”), procurando separar o “peito bom” do “peito mau” para que este não o destrua; a projeção procurando colocar fora da mente os perseguidores; a negação para aniquilar a percepção quando o perseguidor não é diretamente destruído; a idealização, criando objetos muito poderosos para proteger o ego do aniquilamento visado pelos objetos persecutórios. A patologia da posição esquizo-paranóide constitui a base para o desenvolvimento da esquizofrenia e quadros assemelhados.
Com o crescimento do bebê, pela maturação do sistema nervoso, e pela tendência à síntese característica do ego, vai se constituindo, aos poucos, desde o terceiro mês de vida, um modo de funcionamento e estruturação da mente que Klein designou como posição depressiva. Isso porque a angústia predominante nesse estágio de desenvolvimento – que se encontra plenamente instalado no sexto mês de vida do bebê, e na evolução normal, alcança o fim do primeiro ano – é a “angústia depressiva” Esta angústia é gerada pelo temor de que o objeto amado do bebê tenha sido – ou venha a ser – destruído por seu ódio. E como se estabelece essa posição depressiva? – Pela tendência à integração, as imagens do “peito bom” e do “peito mau” vão se aproximando na mente do bebê. Ele começa a perceber que o objeto amado- que ele quis proteger – e o objeto odiado – que ele quis destruir – são componentes de um só objeto o “peito total”. E assim vai ocorrendo com os outros objetos parciais amados e odiados, temidos e desejados, que, ao serem integrados, tornam-se amados e odiados simultaneamente, de modo que o sujeito ingressa num novo mundo, com novas dimensões – o mundo da ambivalência – responsável pelo fato das pessoas serem tão contraditórias e complexas. Com a integração dos objetos parciais vai-se gradativamente compondo a mãe completa. Como esse processo coincide com o desmame, com nascimento dos dentes, que o levam a morder o objeto, exacerbando as fantasias canibalísticas, o bebê forma a impressão de que com seu ódio destruiu a mãe amada. Daí surge um sentimento de culpa, um arrependimento pelo dano causado na fantasia onipotente, acarretando um estado de luto pelo mundo destruído, interna e externamente, vivido com muita dor e remorso, muito semelhante ao adulto quando perde um objeto amado. Aliás, para Melanie Klein, a perda do objeto amado do adulto seria a revivência da posição depressiva infantil.
Petot, J. M. – Melanie Klein I e II, S. Paulo, Editora Perspectiva, 1987.
O resultado mais notável do esforço de Klein para fazer uma transposição de suas descobertas com a análise de crianças – base para compreensão do mundo mental do bebê –para a patologia do universo caótico do psicótico foi o artigo Notas sobre alguns mecanismos esquizóides (1946). Descreve um tipo de projeção – a “identificação projetiva” – que consiste na fantasia onipotente de divisão de partes do self, lançando-as dentro dos objetos externos, controlando-os e transformando-os em objetos parcialmente idênticos ao sujeito. Ali ela esmiuça os meandros da interação entre impulsos, fantasias, angústias e defesas, nos três primeiros meses de vida e relata formas de perturbação do funcionamento mental do psicótico, principalmente a cisão estilhaçadora dos objetos, resultando em miríades de perseguidores, a identificação projetiva excessiva, (gerando objetos estranhos que Bion iria chamar de “objetos bizarros”) que esvazia a mente do sujeito, acarretando a despersonalização. A identificação projetiva patológica cinde o self, partes suas invadem os objetos externos resultando em relações objetais narcísicas. Seu reverso, a identificação introjetiva patológica produz uma intromissão do objeto dentro do ego criando uma pseudo identidade (Sobre a Identificação, 1955). O artigo Notas sobre alguns mecanismos esquizóides, combinado com o anterior – Contribuição à psicogênese dos estados maníaco depressivos – constituíram a base para o início de um trabalho profícuo de atendimento psicanalítico de psicóticos, adotando uma sistemática estritamente psicanalítica. Ou seja, o paciente era atendido nos moldes clássicos da psicoterapia psicanalítica, apenas com uso da verbalização, várias sessões semanais, interpretação sistemática das angústias, defesas, impulsos e da transferência, dentro de uma situação analítica com características de uma “psicose de transferência”. O primeiro a aplicar essas teorias kleineanas foi Herbert Rosenfeld, secundado por Hanna Segal, depois Wilfred Bion, com relativo sucesso, conseguindo, senão uma cura, pelo menos a possibilidade do paciente esquizofrênico viver fora dos sanatórios, e ser capaz de prover seu próprio sustento.
Em 1957, quando já não se esperavam grandes avanços, Melanie Klein, aos 75 anos publica Inveja e Gratidão, surpreendendo seus colegas com um trabalho notável no qual ressalta a importância da inveja na primeira relação do bebê com o peito. Se a inveja do bebê é excessiva, este ataca o peito que o provê, estragando suas qualidades, introjetando um peito prejudicado, e perturbando definitivamente suas relações posteriores. Klein admite que a inveja é uma manifestação direta do instinto de morte, que pode ser atenuada pelo instinto de vida, tornando-se um fator de estímulo para o progresso. Mas, quando a inveja atua em demasia, o que significa que as pulsões de morte assumem a primazia, o estrago do objeto interno não permite um aproveitamento adequado de suas qualidades, e o ego, identificado com ele, induz a que o sujeito seja condenado a uma vida vazia e pouco produtiva. Ao passo que se a gratidão prevalece na relação do bebê com o peito, este internaliza um peito bom amado, que formará o alicerce de uma estrutura mental saudável, com capacidade de amar, construir e usufruir a vida. As considerações de Klein sobre a inveja, uma das quais a auto-inveja, isto é, o estabelecimento no mundo interno do bebê de um objeto invejoso, faz com que a pessoa sempre se critique, nunca considere boa sua produção, nunca consiga usufruir das coisas que consegue com imenso sacrifício. A auto-inveja é um dos conceitos mais difíceis de compreender, mais difíceis de tratar, de explicar para os paciente, porque contém em si, a meu ver, a essência da loucura. Isso me lembra um colega dos tempos em que eu trabalhava no Departamento de Medicina Preventiva da Escola Paulista de Medicina. Numa ocasião, em que eu criava e desenvolvia um teste projetivo usando figuras a serem pintadas com lápis de cor (Teste Estilocrômico) entre 1967 e 1973, este colega, que trabalhava em estatística, dizia-me: “Vocês psicólogos ficam perdendo tempo fabricando testes. É muito fácil. Você pode fazer um teste assim. Você pega uma nota de cem e dá pro sujeito. Se ele rasgar, é louco!” Com isso ele captava intuitivamente a importância patogênica da auto-inveja.
Melanie Klein trabalhou até o último alento de vida (faleceu em 1960) para concluir a obra que seria um modelo de trabalho para seus continuadores em psicoterapia psicanalítica de crianças: Narrativa da Análise de uma Criança, publicada postumamente, em 1961. Mas, para não morrer e deixar tranqüilamente embalados seus colaboradores, Klein publica em 1958 um controvertido artigo intitulado Sobre o desenvolvimento do funcionamento mental. Neste, ela lança o conceito de “objetos terroríficos”, que seriam fruto de um tipo de cisão em que o instinto de morte predomina. Estes objetos aterrorizantes devem ser relegados pela cisão às profundezas da mente para permitirem o funcionamento mental com relativa tranqüilidade. Durante toda sua obra, Klein propunha que a saúde mental é fruto da integração, do predomínio das forças de vida; que o trabalho da análise visa aproximar as partes da mente que estão cindidas; que a patologia era fruto dessa divisão da mente e que sua reversão só era possível quando a mente se recompunha, restaurando a saúde mental. Nesse artigo ela coloca em dúvida a universalidade da integração como condição da normalidade. Isso porque, esses objetos aterrorizantes são de tal natureza destrutivos que nenhuma possibilidade de conciliação é possível. Habitualmente eles são postos à distância, quando as forças psíquicas positivas preservam o equilíbrio. Contudo, em situações de crise emocional esse estado de afastamento dos objetos terroríficos fracassa, eles invadem mais espaços da mente, causando o estado de pavor característico dessas situações instáveis da vida. (Em meu livro Psicologia Clínica Preventiva – S. Paulo:Edit. Pedagógica-Univ., 1989 – utilizei esse conceito de emergência dos objetos terroríficos para fundamentar minha teoria da crise adaptativa.) O controle somente se restabelece por nova cisão e recondução desses objetos inconciliáveis de volta aos confins do universo psíquico.
Alguns colegas kleineanos supunham que esse artigo tinha a finalidade de abrandar a distância entre as teorias de Klein e dos seguidores de Freud, porque foi apresentado no Congresso Internacional de Psicanálise em Paris, e supunham que ela estivesse pleiteando a presidência da Associação Psicanalítica Internacional. Essa é uma alegação que não procede, a meu ver. Tendo demonstrado ao longo da vida uma coragem e um amor à verdade a toda prova. Tendo doado generosamente seu sangue e seu suor, retirando do próprio sofrimento e de sua capacidade de amar, através de sua genialidade, suas concepções mais criativas, não seria para bajular um punhado de colegas, no fim da vida, que ela alteraria suas idéias. De fato, penso que ela deixou uma mensagem: nunca se acomodem; a verdade é inapreensível; com o máximo de empenho conseguimos colher minúsculo progresso; e somente a luta incessante permite aproximações sucessivas à realidade humana.
Introdução à Psicanálise: Melanie Klein, S. Paulo, E.P.U, Editora Pedagógica Universitária, 1986.
E ainda: Segal, H. – Introdução à Obra de Melanie Klein, Rio: Imago, 1975.
Meltzer, D. – Desenvolvimento Clínico de Melanie Klein, S. Paulo, Editora Escuta, 1989.
Após a apresentação de suas concepções em Contribuições à psicogênese dos estados maníaco depressivos, em 1935, a tranqüilidade e aceitação das idéias de Melanie Klein entre os londrinos (para onde se mudara em 1926, a convite de Ernest Jones, Joan Riviere, James e Alix Strachey, entre outros), nunca mais foi a mesma. Os ataques mais furiosos vieram de Edward Glover, até então apreciador das contribuições de Klein. Sua objeção mais preconceituosa e raivosa vinha de sua indignação: “Como pode uma pessoa sem formação médica, e sem experiência, falar de psicose?” Pretendia excluir Melanie Klein da Sociedade Britânica de Psicanálise, e talvez tivesse conseguido, não fosse a defesa intransigente de Ernest Jones, então seu presidente. Depois vieram os refugiados do nazismo, entre eles a ferrenha adversária de Klein, Anna Freud, em 1938, acompanhando seu velho e glorioso pai, Sigmund Freud, que viria a falecer em Londres, pouco depois, em setembro de 1939. Entre 1943 e 1944 participa do duelo de idéias entre os grupos kleineano e annafreudiano, conhecido com “Controversial Discussions”, concebido por Ernest Jones como uma forma de busca de entendimento entre essas duas correntes de pensamento psicanalítico. Não resultou no esperado entendimento mas forçou Klein e seus colaboradores a refinarem e apurarem mais suas concepções. Disso resultaram vários trabalhos, que foram sendo publicados periodicamente.